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Résumé :
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Peut-on expliciter les choix collectifs en matière de gestion des risques pour la santé ? Peut-on confronter ces décisions complexes aux préférences des personnes directement concernées ? Cet ouvrage propose de répondre à ces questions par une analyse approfondie des concepts et méthodes économiques et par une application à l'objet exemplaire que représente la prévention anténatale. Ici s'exacerbent en effet les enjeux des arbitrages entre des risques de nature différente : survenue d'un handicap d'origine génétique ou d'une maladie incurable (en l'état actuel des connaissances médicales) face à la perte possible d'un foetus en bonne santé. La pertinence des indicateurs de conséquences traditionnellement retenus (taux de détection, nombre de cas "évités" par la mise en oeuvre de l'action de prévention,) est discutée et la révélation des préférences individuelles par la propension à payer fait l'objet de développements approfondis. Cette valorisation des bénéfices, conforme aux exigences théoriques des méthodologies d'évaluation, recherche l'adéquation entre objectifs collectifs et aspirations individuelles dans l'accès à la prévention. (R.A.).
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